Депрессивная акцентуация личности
Стрессоры рассогласования деятельности
Двигательные тики
Стресс, как одна из причин двигательных тиков
Диагностика депрессивности подростков по методикам Бека и Жмурова
И более баллов - низкая стрессоустойчивость (ранимость). Пример в анкете Авдеева (приложение 8)
Обработка и интерпретация данных
Рекомендации на основе полученных результатов
Навигация
Двигательные тики
Депрессивность и стрессоустойчивость подростков с двигательными тиками, способы их определения и коррекции
121350
знаков
22
таблицы
13
изображений
1.4 Двигательные тики
1.4.1. Симптомы и факторы возникновения тикозных гиперкинезов
Одним из самых частых психоневрологических расстройств детского возраста являются тикозные гиперкинезы, представляющие собой внезапные непроизвольные, насильственные, отрывистые, повторяющиеся, варьирующиеся по интенсивности движения, охватывающие различные мышечные группы. По различным литературным источникам, тики встречаются у 4-7% детей. [21]
При возникновении двигательных тиков важную роль играют генетические и иммунные механизмы, перинатальная патология (патология развития ребенка за пару недель до и после рождения), а также психосоциальные факторы. Всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга.
В 90% случаев тики начинаются в возрасте от 3 до15 лет.[22] Наиболее часто они появляются в 6-8 лет и могут учащаться в переходном от раннего детского к подростковому периоде. Результаты многих исследований свидетельствуют о том, что в 8,5% случаев заболевание появилось после первых дней пребывания в школе («тики первого сентября»). Поход ребенка в школу совпадает с четвертым возрастным кризисом - кризисом 7-ми лет[23]. Распространенной стрессовой ситуацией, требующей адаптации ребенка является смена коллектива, необходимость привыкать к новым обстановке и видам деятельности, переход из детского сада в школу, или из одной школы в другую.
Заболевание достигает своего апогея в возрасте 10 лет.[24] В 50% случаев тики исчезают к 14 годам. Они могут появиться и в зрелом возрасте, хотя пpи этом в анамнезе (опросе пациента об истории его заболевания и жизни) часто имеются указания на эпизоды заболевания в детстве. Сpеди больных с тиками в 4-6 pаз преобладают лица мужского пола.
Тики значительно усиливаются под влиянием эмоциональных стимулов - тревоги, страха, смущения. Заболевание носит волнообразный характер с периодами улучшения и обострения. У детей, например, период улучшения может наблюдаться во время каникул.
Отличительной чертой тиков является их непреодолимый характер. По словам пациентов: «Пытаться предотвратить появление тиков - все равно, что пытаться прервать чихание». Любая попытка подавить их усилием воли всегда приводит к увеличению напряжения и беспокойства, а насильственное осуществление желаемой двигательной реакции приносит моментальное облегчение.
Тики у детей классифицируются в зависимости от этиологии (первичные, вторичные, криптогенные), клинических проявлений (локальный, распространенный, генерализованный – синдром Туретта – таблица 2), тяжести (единичные, серийные статусные), течения (транзиторное, реметирующее, стационарное) и стадии.
Вторичные тики связаны с приемом лекарственных препаратов (противоэпилептических средств, нейролептиков и других антидофаминергических препаратов, препаратов леводопы, психостимуляторов), энцефалитами, сосудистыми заболеваниями, отравление угарным газом, родовой патологией.
По частоте, тики идут в порядке убывания от верхней части лица к нижним конечностям, причем, наиболее распространенным является моргание, затем следуют тики нижней части лица, шеи и плеч и далее – туловища.
Таблица 2
Семиотика двигательных тиков
| Типы тиков/симптомы тика в процентном соотношении | Локальный тик | Распространенный тик | Синдром Туррета |
| Учащенное мигание | 69 | 54 | 70 |
| Зажмуривание | 6 | 19 | 24 |
| Заведение взора | 24 | 43 | |
| Подергивание угла рта | 6 | 30 | 22 |
| Движение крыльев носа | 12 | 22 | 17 |
| Поворот головы | 38 | 49 | |
| Наклон головы вперед | 6 | 24 | 33 30 |
| Движение плеча вверх назад | 6 | 43 | 37 17 |
| Сгибание-разгибание рук пальцев | - | 8 | 33 |
| Разгибание туловища | - | - | 9 |
| Вздрагивания | - | - | 13 |
| Подпрыгивания, приседания | - | - | 38 |
Похожие работы
... своеобразии психосоциального развития ребенка, затрудняющих его социально-психологическую адаптацию, включение в образовательное пространство и дальнейшее профессиональное самоопределение. В центре внимания специальной психологии - дети и подростки с различными отклонениями в психическом, соматическом, сенсорном, интеллектуальном, личностно-социальном развитии, а также лица старшего возраста, ...
... : в сессионный период обучения студенты первого курса более подвержены невротическим реакциям, чем студенты четвертого курса. Основной целью данного исследования явилось изучение невротических реакций у студентов на разных этапах обучения. Исходя из цели, поставлены следующие задачи: 1. экспериментальное исследование и выявление у студентов 1 и 4 курсов тревожной и депрессивной ...
... перекрест рук» А.Р. Лурия в общей структуре латеральных профилей мужчин и женщин в норме. Обоснованы принципы подхода к проблеме связи вариантов латеральных профилей с индивидуальными различиями с позиций дифференциальной психофизиологии, приведены нейрофизиологические и нейрохимические объяснения выявленным связям между индивидуальными профилями латеральности и некоторыми особенностями реализации ...
... различные виды аддиктивного поведения человека 2. Рассмотреть профилактическую деятельность аддиктивного поведения 3. Провести методику диагностики склонности к различным видам зависимостей у студентов. 4. Выявить, студенты психологи более склонны к зависимостям чем студенты других специальностей Организация исследования. Организация исследования включала 4 этапов: 1 - подбор методики; ...
0 комментариев