75 Свертывание крови
Гемостаз - совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения при повреждении сосудов.
Свертывание крови является важнейшим защитным механизмом орагнизма, предохраняющим его от кровопотери в случае повреждения кровеносных сосудов, в основном, мышечного типа).
Свертывание крови - сложный биохимический и физико-химический процесс, в итоге которого растворимый белок крови - фибриноген переходит в нерастворимое состояние - фиберин.
Кроме фибриногена, протромбина, тканевого тромба- пластина и ионов кальция принимают участие вещества, обнаруженные не только в плазме, но и в форменных элементах крови, а также во многих тканях и органах. Все факторы системы свертывания крови делят на две группы:
1) обеспечивающие и ускоряющие процесс гемо-коагуляции (акселераторы);
2) замедляющие или прекращающие его(ингибиторы). В плазме крови обнаружены 13 факторов системы гемокоагуляции. Большинство факторовобразуется в печени и для их синтеза необходим витамин К. Значительное количество плазменных фак-горов это проферменты, относящиеся к глобулиновойфракции белков. В активную форму - ферменты - онипереходят в процессе свертывания крови. При недостатке или снижении активности факторов свертывания крови может наблюдаться кровоточивость. Про-4бсс свертывания крови осуществляется в три фазы.
В первую фазу процесса свертывания крови образуется сложный комплекс, получивший название тротромбинады. Во время 2 фазы процесса сверты-зания крови образуется активный протеолитический рермент - тромбин. Третья фаза свертывания крови-:вяэана с превращением фибриногена в фибрин под шиянием протеолитического фермента тромбина.
Кровь не свертывается в сосудах у здоровых лю-1ей по трем основным причинам:
1) факторы системы свертывания крови в сосу-[истом русле находятся в неактивном состоянии; 2) сличив в крови, форменных элементах и тканях ан-икоагулянтов (ингибиторов), препятствующих образо-анию тромбина; 3) наличие интактного
Кроме системы свертывания крови, в организме человека и животных обнаружена фибринолитическая система, основной функцией которой является расщепление нитей "фибрина на растворимые компоненты. Процесс фибринолиза необходимо рассматривать в совокупности с процессами свертывания крови. В здоровом организме эти две системы связаны функц.
Функциональное состояние систем свертывания крови и фибринолиза поддерживается и регулируется нервными и гуморальными механизмами. Группы крови
В 1901 г. австрийский исследователь Ландштей-нер установил наличие в эритроцитах людей агглетги-ногенов (склеиваимое агглютинируемое вещество) и предположил наличие в сыворотке соответствующих агглютининов (склеивающее - агглютинирующее вещество). Были обнаружены два агглюгиногена А и В и два агглютинина (а и р).
Агглютиногены - антигены, участвующие в реакции агглютинации. Это сложные вещества (гликолипады). в их составе обнаружены углеводный и жироподобныи компоненты.
Агглютинины - антитела, агглютинирующие антигены - представляют собой видоизмененные белки глобулиновой фракции.
Согласно классификации чешского ученого Яна Янского различают 4 группы крови в зависимости от наличия или отсутствия в эритроцитах агглютиноге-мов, а в плазме агглютининов:
I группа - в эритроцитах агглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины аир.
II группа - в эритроцитах находится агглотиногена, в плазме агглютинин р.
III группа - в эритроцитах обнаруживается агглю-тиноген р, в плазме- агглютинин а.
IV группа - в эритроцитах содержатся агглютино-гены а и р, в плазме агглютининов нет.
Резус-фактор (Rh-фактор) открыт Ландштейном и Винером в 1940 г. с помощью сыворотки, получ. от кроликов, которым предвар. ёводили эритр. резусов.
Полученная сыворотка агглютинировала, кроме эритроцитов обезьян, эритроциты 85% людей и не агглютинировала кровь остальных 15% людей. Идентичность нового фактора эритроцитов человека с эритроцитами макак резусов позволила дать ему название "резус-фактор" (Rh).
76 Иммунитет
Иммунитет - невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и вещее-там, облающим антигенными свойствами.
Под иммунной системой следует понимать совокупность всех лимфоидных органов (красный костный мозг, вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы) и скопление лимфоидных клеток. Основным элементом лимфоидной системы является лимфоцит.
У млекопитающих сформировались две системы иммунитета - клеточный и гуморальный иммунитет.
Такое разделение функций иммунной системы связано с существованием двух типов лимфоцитов -Т-клеток и в-клеток. Клетки обоих типов образуются в костном мозге из клеток-предшественниц. 6 формировании иммунологической компетентности Т-клеток решающую роль ифает тимус (вилочковая железа). На развитие В-клеток оказывает влияние плацента или костный мозг и лимфоузлы кишечника.
Клеточный иммунитет. При взаимодействии с антигеном Т-лимфоциты, несущие на мембране рецепторы, способные распознать этот антиген, начинают размножаться и образуют клон таких же Т-клеток. Клетки этого клона вступают в борьбу с несущими антиген, начинают размножаться и образуют клон таких же Т-клеток. Клетки этого клона вступают в борьбу с несущими антиген микроорганизмами или вызывают отторжение чужеродной ткани.
Гуморальный иммунитет. В-лимфоциты распознают антиген таким же образом, как и Т-клетки, но реагируют по-иному. Размножаясь при стимуляции, они образуют клон плазматических клеток, которые синтезируют антитела и выделяют их в кровь или тканевую жидкость. Здесь антитела связываются с антигенами на поверхности бактерий и ускоряют их захват фагоцитами или присоединяются к бактериальным токсинам и нейтрализуют их.
Типы иммунитета
Естественный пассивный иммунитет. Пример: иммунитет новорожденного. Антитела матери могут проходить Через плаценту и попадать в организм плода, обеспечивая ребенку защиту Ьо тех пор, пока не сформирется полностью его собственная иммунная система. Пассивный иммунитет может также обеспечиваться антителами, которые содержатся в молозиве (первичном секшею «.ч,,, ,
кишечнике новорожденного.
Приобретенный пассивный иммунитет. Создается искусственно путем введения готовых антител. Для этого выделяют антитела, образовавшиеся в организме одного индивидуума, и вводят их в кровь другому индивидууму того же или иного вида. Пример: специфические антитела против столбняка или дифтерии получают от лошадей и затем вводят их людям. Эти антитела действуют профилактически, предупреждая заболевание столбняком или дифтерией соответственно. Иммунитет этого типа тоже непродолжителен.
Естественный активный иммунитет. При инфицировании каким-либо агентом у человека вырабатываются собственные антитела. Поскольку клетки иммунологической памяти, образующиеся при первой встрече с антигеном, способны стимулировать выработку больших количеств антител при повторном воздействии того же антигена, иммунитет этого типа наиболее эффективен и сохраняется, как правило, в течение длительного времени, а иногда и всю жизнь.
Приобретенный активный иммунитет. Иммунитет этого типа создают, вводя в организм небольшие количества антигена в виде вакцины. Этот процесс называется вакцинацией или иммунизацией. Небольшая доза вводимого антигена обычно не представляет опасности, т.к. для этого используют убитый или ослабленный возбудитель. Т.о. индивидуум не заболевает, но у наго начинают вырабатываться антитела к введенному антиген.
Типы вакцин:
1. Анатоксины. Экзотоксины, образуемыестолбнячными и дифтерийными бактериями, обезвреживают с помощью формальдегида, но при этом вакцинация антитоксинами стимулирует образование антител, не вызывая заболевания.
2. Убитые микроорганизмы. Некоторые убитыевирусы и бактерии способны вызывать нормальныйиммунологический ответ и используются для иммуниз.
3. Ослабленные микроорганизмы. В организмвводятся живые, но измененные микроорганизмы,способные размножаться, не вызывая заболевания.Ослабление микроорганизмов может быть достигнутопутем выращивания их при повыш. темп, или дли-тельн. культвирования в среде, содержащей определенные вещества.
0 комментариев