Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

120105
знаков
5
таблиц
6
изображений

Казахская государственная медицинская академия

---

кафедра внутренних болезней № 1

 

Зав.кафедрой: проф. Байдурин С.А.

РЕФЕРАТ

Синдром раздраженного кишечника

 

Выполнил: Клодзинский А.А.

 
г.Астана, 2003

Синдром раздраженного кишечника

Классификация функциональных расстройств системы пищеварения (Римский консенсус, 1988)

1.Расстройства пищевода

1.1. Спазм пищевода

1.2. Синдром руминации (жвачный синдром)

1.3. Функциональная загрудинная боль пищеводного происхождения

1.4. Функциональная изжога

1.5. Функциональная дисфагия

1.6. Неспецифические функциональные пищеводные расстройства

2. Расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки

2.1. Неязвенная (функциональная) диспепсия

2.1.1.Язвенно-подобная диспепсия

2.1.2. Диспепсия при преимущественном нарушении моторики желудка

2.1.3. Неспецифическая диспепсия

2.2. Аэрофагия

2.3. Функциональная рвота

3 Расстройства кишечника

3.1. Синдром раздраженного кишечника

3.2. Функциональный метеоризм

3.3. Функциональный запор

3.4. Функциональная диарея

3.5. Неспецифические функциональные расстройства кишечника

4. Функциональная абдоминальная боль

4.1. Синдром функциональной абдоминальной боли

4.2. Неспецифическая функциональная абдоминальная боль

5. Расстройства желчевыводящих путей

5.1. Дисфункция желчного пузыря

5.2. Дисфункция сфинктера Одди

6. Аноректальные расстройства

6.1. Функциональное недержание кала

6.2. Функциональная аноректальная боль

6.2.1. Синдром m. levator ani

6.2.2. Боль в прямой кишке

6.3. Нарушение функции тазового дна

7. Функциональные расстройства у детей

7.1. Рвота

7.1.1. Срыгивание у новорожденных

7.1.2. Жвачный синдром у новорожденных

7.1.3. Синдром цикличной рвоты

7.2. Абдоминальная боль

7.2.1. Функциональная диспепсия

7.2.2. Синдром раздраженного кишечника

7.2.3. Функциональная абдоминальная боль

7.2.4. Абдоминальная мигрень

7.2.5. Аэрофагия

7.3. Функциональная диарея

7.4. Расстройства дефекации

7.4.1. Затруднение дефекации у новорожденных

7.4.2. Функциональный запор

7.4.3. Функциональная задержка кала

7.4.4. Недержание кала


Функциональные гастроинтестинальные расстройства:

þ  Глотка – ощущение кома в горле;

þ  Пищевод – функциональная изжога и дисфагия;

þ  Желчный пузырь – дискинезия сфинктера Одди – боль в результате нарушения тонуса мышечного клапана на выходе биллиарного тракта;

þ  Желудок – функциональная диспепсия;

þ  Толстый и тонкий кишечник – синдром раздраженного кишечника;

þ  Аноректальная зона – внезапная боль в области ануса.

Функциональные кишечные расстройства также включают:

þ  Функциональный метеоризм;

þ  Функциональный запор;

þ  Функциональную диарею.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное кишечное расстройство, проявляющееся абдоминальным болевым синдромом и/или нарушением дефекации и/или метеоризмом.

В литературе встречаются различные устаревшие синонимы этого заболевания:

þ  Дисбактериоз кишечника;

þ  Функциональная колопатия;

þ  Синдром раздраженной толстой кишки;

þ  Спастическая толстая кишка;

þ  Слизистая колика;

þ  Хронический спастический колит.

СРК является биопсихосоциальным расстройством, в основе развития которого лежит взаимодействие 2-х основных патологических механизмов: психосоциального воздействия и сенсорно-моторной дисфункции, т.е. нарушения висцеральной чувствительности и двигательной активности кишечника. Третий фактор – нейроиммунные повреждения в результате инфекционных заболеваний кишечника (возможная причина сенсорно-моторной дисфункции).

Диагностические критерии

Критерии Мэннинга (1978 г) – могут служить основанием для постановки предварительного диагноза «СРК»:

þ  Боль внизу живота, проходящая после дефекации;

þ  Учащение стула, возникающее с началом синдрома боли;

þ  Появление жидкого стула с началом болевого синдрома;

þ  Видимое вздутие живота;

þ  Выделение слизи с калом;

þ  Чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

«Римские критерии» (1988, 1999 гг.)

Следующие симптомы сохраняются постоянно или рецидивируют в течение не менее чем 3-х месяцев:


Информация о работе «Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 120105
Количество таблиц: 5
Количество изображений: 6

Похожие работы

Скачать
63831
4
1

... развивается фиброз и обтурация просвета протоков, а также появляются очаги обызвествления в паренхиме поджелудочной железы и формируются камни в её протоках (кальцифицирующий хронический панкреатит). Основные факторы патогенеза хронического алкогольного панкреатита: Ø  Токсико-метаболическое и повреждающее действие алкоголя на поджелудочную железу. Даже после разового приёма большого ...

Скачать
183203
6
0

... ). 3.2.3. Лапароскопическая микрохолецистостомия в лечении больных острым холециститом. 1983 год (методическое письмо). 2.2.4.     Хирургическая коррекция синдрома укороченного кишечника. 1995 год. (методическое пособие). 2.2.5.     Наружные грыжи живота. 1999 год. (методические указания для студентов). 2.2.6.     Острый аппендицит. 1999 год. (методические указания для студентов). 2.2.7.     ...

Скачать
402329
1
0

... осложнения для матери и новорожденного возникают при несоблюдении условий и техники выполнения операции.   ЛИТЕРАТУРА: ОСНОВНАЯ: 1.   Аномалии родовой деятельности. Методические рекомендации. М., 1990. 2.   Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерство., М., Медицина, 1995. 3.   И.В. Дуда. Нарушения сократительной деятельности матки. М., 1989. 4.   Малиновский М.Р. Оперативное акушерство. 3е изд ...

Скачать
127089
0
0

... СТИМУЛЯЦИИ ***а. липазы и амилазы б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов (с) 2:5030/356.28@fidonet.org -=wHiTe SeA cHaNnEl=- Вопросы по теме Экзамен для 4 к. по хирургии В экзаменационных наборах номера вопросов и последова-тельность вариантов ответов меняются.Вариант 1; вопросов 200Вопрос 1. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ИСПОЛЬ- ЗУЕТСЯ ДЛЯа. выявления холангитаб. ...

0 комментариев


Наверх