Организация исследования

2.3. Организация исследования

 

Исследование проводилось в период с 2004-2006 года на базе МУЗ Крутинской ЦРБ и МУЗ Тюкалинской ЦРБ.

Исследование проводилось в 3 этапа: На первом этапе нами был проведен анализ и обобщение научно-методической и спортивной литературы, были выявлены основные средства и методы профилактики травматизма у легкоатлетов и определена локализация и характер повреждений и заболеваний.

На втором этапе исследования был проведен опрос 10-ти ведущих тренеров и преподавателей в области легкой атлетики и проведено анкетирование 15-ти спортсменов и тренеров, специализирующихся в беге на средние и длинные дистанции. Кроме этого был проведен анализ документации Крутинской и Тюкалинской ЦРБ по вопросам травматизма среди легкоатлетов-бегунов.

На третьем этапе, на основе полученных данных, были разработаны практические рекомендации по профилактике травматизма у спортсменов, специализирующихся в беге на средние и длинные дистанции.

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение

 

3.1. Причины травматизма в беге на средние и длинные дистанции

 

Изучение причин и обстоятельств возникновения травм имеет большое практическое значение, так как позволяет тренеру обратить серьезное внимание на вопрос совершенствования учебно-тренировочного процесса.

Бег на средние и длинные дистанции относится к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности (по Л.П. Матвееву), развивающих выносливость.

Данные авторов /1,12,26,27/, а также анализ наших исследований позволяет прийти к выводу, что травмирующих фактором в беге на средние и длинные дистанции является:

•     Резкий переход с одного покрытия беговых дорожек на другое;

•     Включение в систему тренировочных занятий больших отягощений;

•     Длительность и монотонность нагрузок;

•     Включение в тренировку игровых, спортивно-вспомогательных и других упражнений.

По мнению врачей и тренеров, нами опрошенных, наиболее уязвимыми звеньями опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние и длинные дистанции считаются:

-  область голени

-  голеностопный сустав

-  поясничный отдел позвоночника

таким образом, у бегунов чаще всего травмируется система «мышца-сухожилие - надкостница нижних конечностей».

В результате анализа полученной информации особенностью патологии опорно-двигательного аппарата считается значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних. В процессе исследования было определено, что острые травмы составляют 24% всей патологии. Из них более 65% - у начинающих спортсменов-бегунов , 35% - у спортсменов 2-го разряда. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у бегунов на средние и длинные дистанции составляют 51% всей патологии. Они наблюдаются в основном у высококвалифицированных спортсменов (2-го разряда). К ним относятся такие заболевания, как болезни костей и надкостницы (периоститы), заболевания ахиллова сухожилия.

Причиной этих заболеваний, по мнению тренеров и врачей, могут быть:

•     Изменения частоты, интенсивности и длительности тренировок;

•     Погрешности в технике бега (бег на пальцах);

•     Изменение типа обуви и использование изношенных туфель

На втором месте после острых и хронических травм стоят травмы миоэнтезического аппарата, в том числе частичные разрывы мышц бедра, а также трехглавой мышцы голени. Они составляют 16% всей патологии. Повреждения менисков коленного сустава составляют 4%. Несколько чаще встречаются повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава - 5% всей патологии.

Причины травм в беге на средние и длинные дистанции можно разделить на несколько категорий.

В результате исследования 21 % травм составляют методические недочеты в учебно-тренировочном процессе и во время соревнований. В 9% случаев травмы возникают из-за плохо подготовленных мест занятий, т.е. недостаточности освещения, неудовлетворительного состояния дорожек, инвентаря и т.д. Увеличение объема интенсивности физических нагрузок приводит к возникновению травм в 70% случаев.

3.2. Основные направления профилактики травматизма (по рекомендациям ведущих тренеров)

 

В ходе исследования были использованы различные методы опроса, как спортсменов-легкоатлетов, так и ведущих тренеров по легкой атлетике. (Приложение 2)

Видимо, увеличение случаев травматизма, по мнению опрошенных нами спортсменов и тренеров, связано с тем, что у спортсменов наблюдается:

•     Психологическая и мышечная усталость

•     Авитаминоз и недостаточное питание

•     Переход с одного покрытия беговых дорожек на другое

•     Неполноценное использование средств восстановления.

Анализируя и обобщая эти данные можно определить, что к основным средствам и методам профилактики травматизма, разработанных по рекомендациям ведущих тренеров по легкой атлетике можно отнести следующее:

1.   Преодоление причин, обуславливающих травматизм. Так, все лица, занимающиеся бегом, должны предварительно пройти осмотр у спортивного врача. С началом занятий нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Занятия должны проводиться регулярно, без длительных перерывов. Дистанцию бега следует увеличивать постепенно и последовательно. Совершенно обязательным является выполнение санитарно-гигиенических требований, прохождение регулярного врачебного контроля (при этом строго соблюдать рекомендуемые врачом сроки возобновления занятий после заболеваний и травм.

2.   Правильная организация тренировочных занятий (в частности тщательная и всесторонняя разминка). Начинают разминку с ходьбы, затем следуют ОРУ и СУ, задача которых не только размять и разогреть мышцы, суставы и связки, но и подготовить внутренние системы и весь организм к работе. Это особенно важно в холодную погоду.

3.   Укрепление мышц голени, бедра и связочного аппарата коленного и голеностопного суставов. Развитие физических качеств должно происходить не только в соответствии с особенностями избранного вида спорта, но и с учетом наиболее нагружаемых и часто травмируемых частей тела. Постепенная специализация средств ОФП помогает осуществить перенос тренировочного эффекта с подготовительных упражнений на основные.

4.   Строгая последовательность изучения материала. Подбор наиболее рациональных (с учетом индивидуальных особенностей спортсмена) упражнений для совершенствования специальной физической подготовки. Характер упражнений, интенсивность их выполнения и объем должны строго соответствовать периоду спортивной тренировки и состоянию тренированности спортсмена.

5.   Постоянный контроль состояния здоровья и самочувствия занимающихся (по цвету кожи, по ЧСС, потливости и т.д.)

6.   Использование средств восстановления (массаж, самомассаж, баня, дополнительное питание и т.д.)

7.   Подготовка и осмотр места для беговых упражнений (неровности, скользкие места, посторонние предметы и т.д.)

8.   На соревнованиях и учебно-тренировочных занятиях следить за дисциплиной.

9.   Соблюдать гигиенические требования, предъявляемые к одежде и обуви, в зависимости от метеорологических условий.

Практические наблюдения спортивных врачей и тренеров показывают, что даже незначительные организационно-методические погрешности в подготовке спортсменов нередко приводят к явлениям перегрузки и перенапряжений с последующим возникновением разнообразной патологии костно-суставного аппарата.

3.3. Обсуждение вопросов травматизма с медицинским персоналом МУЗ Крутинской ЦРБ и МУЗ Тюкалинской ЦРБ

 

Статистика случаев травматизма несколько занимательна и поучительна. Если отнестись серьезно, то на основании этого можно сделать определенные выводы и принять меры по предупреждению случаев травматизма. Небольшую информацию по этим вопросам можно получить в Крутинской ЦРБ и Тюкалинской ЦРБ, куда мы и обратились за сбором материала.

Однако система регистрации и систематизации случаев травматизма не совершенна и не всегда позволяет точно вникнуть в причины, порождающие их. При беседе с врачами Крутинской и Тюкалинской ЦРБ выяснили следующее:

1. Случаи травматизма регистрируются в карте учета спортивных травм. Затем ведется квартальный и годовой отчет (образец карты в Приложение 1).

2.   В основном спортсмены обращаются с травмами средних и мелких суставов конечностей, т.е. это травмы коленного и голеностопного суставов, а также различные вывихи и растяжения.

3.   Чаще всего в ЦРБ обращаются спортсмены специализации борьба и восточные единоборства (60%), затем спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой (20%), далее следуют другие виды спорта, на их долю приходится 20% травматизма.

4.   Работников Крутинской и Тюкалинской ЦРБ интересует, при каких обстоятельствах и условиях спортсмены получают травмы.

5.   Просветительной работой по поводу профилактики травматизма должны заниматься тренеры и работники медицинских учреждений.

6.   Обстоятельства повреждения выясняют врачи терапевты, обслуживающие соревнования, а также врачи травмпункта.

7.   Травмированные проходят физиолечение, в период лечения спортсмены используют ЛФК, массаж.

8.   Терапевты Крутинской и Тюкалинской ЦРБ регулярно посещают учебно-тренировочные занятия и сборы, а также проводят ежемесячный врачебно-педагогический контроль.

Наиболее полными сведениями являются те, которые содержат количество травм за год, время их получения, при каких обстоятельствах и где они получены, т.е. содержится полный анализ случаев.

Выполнение нами исследования на основе изучения медицинских карт по вопросам характера и локализации спортивных повреждений у бегунов на средние и длинные дистанции за период 2004-2006 год привели к следующим результатам: (ниже предоставлены рисунки, характеризующие и показывающие характер и локализацию повреждений травм)

 

Рис.1 Характер повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)

 

 

Рис.2 Локализация повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)

Анализируя данные ЦРБ, стало ясно, что нижние конечности, по сравнению с другими звеньями двигательной системы, испытывают значительно большие тренировочные и соревновательные нагрузки, что и объясняет преимущественную заинтересованность миоэнтезического и капсульно-связочного аппарата. Травмы нижних конечностей составляют наибольший процент от общего количества травм и повреждений, и приходится в основном на соревновательный период. На втором месте травмы туловища, головы и шеи, они наблюдаются в большинстве случаев у спортсменов 2 года обучения. Затем следуют травмы верхних конечностей. Хронические заболевания и повреждения наблюдаются в основном у спортсменов (2-го разряда). У спортсменов 2 года обучения наиболее характерны травмы острого характера.

Рис.3.(Таблицы к рисункам 1, 2, 3 представлены в Приложении 3).

 

Анализ обращаемости за специализированной помощью, показал, что основной контингент пациентов в возрасте 15-24 года (70%), т.е. это период спортивного совершенствования и спорта высших достижений. Выявлена неодинаковая обращаемость и по половому признаку.

Рассмотрение материала травматизма и заболеваемости опорно-двигательного аппарата на протяжении календарного года обнаружило зависимость обращаемости от периодов учебно-тренировочного цикла, соревнований и отдыха: увеличение количества легкоатлетов в апреле-мае связано с предсезонной усиленной подготовкой, а в сентябре-ноябре возможностью проведения лечебно-восстановительных мероприятий.

Отмечено, что если острая патология отдельных структур опорно-двигательного аппарата распределяется более-менее равномерно на протяжении всех месяцев года, то хроническая патология опорно-двигательного аппарата выявляется чаще в начале сезона (апрель-май) и после серии серьезных соревнований.

Выводы

 

1.   В легкой атлетике, в частности у бегунов на средние и длинные дистанции, острые травмы опорно-двигательного аппарата составляют 24% всей патологии, хронические - 76%.

2.   Среди травм преобладают повреждения нижних конечностей - 80%, травмы верхних конечностей составляют - 2%; туловища и головы -18%.

3.   Анализ обращаемости за специализированной помощью показал, что основной контингент пациентов приходится на возраст 15-24 года (70%), выявлена также неодинаковая обращаемость по половому признаку.

4.   Согласно результатам анкетирования выяснилось, что наибольший процент травматизма - 54% приходится на соревновательный период, 36% - на подготовительный и 10% на переходный период.

5.   Основные направления профилактики травматизма в легкой атлетике:

•     Укрепление мышц верхних и нижних конечностей

•     Укрепление миоэнтезического и капсульно-связочного аппарата

•     Правильная методика и организация учебно-тренировочных занятий и соревнований

•     Выполнение правил гигиены и учет результатов врачебного контроля

Практические рекомендации

 

1.   Систематическое и целенаправленное укрепление мышечно-связочного аппарата, подготовка его к предстоящим нагрузкам.

2.   При переходе с одного грунта на другой нужно подбирать соответствующую обувь, уменьшить объем тренировочных нагрузок.

3.   Необходимо регулярно проводить теоретические знания о травмах, какие о них бывают последствия и осложнения и как их предотвратить.

4.   Необходимо постоянно уделять внимание восстановительным мероприятиям.

5.   Выполнять все правила врачебного контроля: своевременная и тщательная диспансеризация спортсменов, выполнение рекомендаций врача, допускать к тренировочным занятиям только после предварительного медицинского осмотра, не допускать к тренировке больных и переутомленных спортсменов.

6.   Рациональная систематическая тренировка, тщательная методически правильная разминка перед соревнованиями и тренировочными занятиями.

7.   Соблюдать строгую дисциплину на тренировках и на соревнованиях, особенно во время общего старта.

8.   Не допускать нарушения спортсменами режима дня (сна, питания), воспитывать сознательное отношение к своему здоровью.

9.   Строго выполнять основные требования методики проведения занятий:

9.1.  постепенность в дозировании нагрузок;

9.2.  последовательность в овладении двигательными навыками;

9.3.  индивидуальный подход к занимающимся, особенно к менее подготовленным.

10. Обеспечить все спортивные мероприятия и занятия средствами первой медицинской помощи (аптечка, бинты, антисептики и т.д.)

11. Соблюдать гигиенические требования к одежде и обуви, в зависимости от метеорологических условий.

12. При использовании элементов видов спорта в тренировке необходимо знать правила и меры предупреждения травм в данных видах спорта.

Список литературы

 

1. Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов./ В.Ф. Башкиров -М: Физкультура и спорт, 1987.-c.3-55

2.         Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов./ В.Ф. Башкиров - М: Физкультура и спорт, 1981.-c.214

3.         Башкиров В.Ф., Грачев В.М., Сафонов В.Л. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата у легкоатлетов./ В.Ф. Башкиров, В.М. Грачев, В.Л. Сафонов -М: Б.и., 1982.-c.48

4.         Бирюков А.А., Кафаров К.А. Средства восстановления работоспособности спортсмена./ А.А. Бирюков, К.А. Кафаров - М: Физкультура и спорт, 1984.С.152

5.         Бондарчук А.П. Тренировка легкоатлета./ А.П. Бондарчук - М: ГЦОЛИФК, 1980-С.37

6.         Высочин Ю.В. Специфические травмы спортсменов: Учебное пособие./Ю.В. Высочин-Л.: Б.и., 1980.-c.43

7.         Гандельсман А.Б., Смирнов К.М. Физиологические основы методики спортивной тренировки./ А.Б. Гандельсман, К.М. Смирнов

- М: Физкультура и спорт, 1970

8.         Геселевич В.А. Характеристика спортивного травматизма. (Легкая атлетика)/ В.А. Геселевич - М: Физкультура и спорт, 1978.С.76-77

9.         Геселевич В.А. Медицинский справочник тренера./ В.А. Геселевич -М: Физкультура и спорт, 1982

10.       Добровольский В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом./ В.К. Добровольский - М: Физкультура и спорт, 1967

11.       Добровольский В.К., Трофимов В.А. Травматизм в институтах физической культуры./ В.К. Добровольский, В.А. Трофимов - М: Физкультура и спорт, 1975.С.120

12.      Дембо А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 1970.-е. 18-32

13.      Дембо А.Г. (общая редакция). Спортивная медицина. Учебник для институтов физической культуры./ А.Г. Дембо - М: Физкультура и спорт, 1981

14.      Дембо А.Г. Причины и профилактика отклонений в состоянии здоровья спортсменов./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 1984

15.      Дембо А.Г. Заболевания и повреждения на занятиях спортом./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 1984

16.      Демин Д.Ф. Профилактика спортивного травматизма./ Д.Ф. Демин -М: Физкультура и спорт, 1959

17.      Дрейдер Д. Ци-бег. Революционный метод бега без усилий и травм./ Д. Дрейберг – М: Тулома, 2008.-с.252

18.      Зимкин Н.В. (общая редакция) Физиология человека. Учебник для институтов физической культуры./ Н.В. Зимкин - М: Физкультура и спорт, 1975

19.      Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата./ А.Ф. Каптелин - М: Медицина, 1969

20.      Коробов А. Бег на средние и длинные дистанции. Структура и направленность подготовки. Легкая атлетика./ А. Коробов - 1983 -№6-с.8-10

21.      Куртев С.Г. Еремеев СИ. Первая помощь при спортивных травмах с основами антисептики и десмургии./ С.Г. Куртев, СИ. Еремеев -Омск: СибГУФК, 2003.-c.68

22.      Лаская Л .А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата./ Л.А. Ласская - М: медицина, 1971

23.      Макарова Г.А. Спортивная медицина: учебник./ Г.А. Макарова - М: советский спорт, 2003 .-с480

24.      Мелих А.А., Малышева И.Н. Основы общей и спортивной гигиены./ А. А. Мелих, И.Н. Малышева - М: Физкультура и спорт, 1972

25.       Миронова З.С., Меркулова Р.И. и др. Перенапряжения опорно-двигательного аппарата у спортсменов./ З.С. Миронова, Р.И. Меркулова и др. - М: Физкультура и спорт, 1982-С.84-91

26.      Миронова З.С, Хайрец А.З. Профилактика и лечение спортивных травм./ З.С. Миронова, А.З. Хайрец - М: Физкультура и спорт, 1965

27.      Миронова З.С. Травматизм в спорте, его профилактика и лечение. Стенограмма. Лекции./ З.С. Миронова М.: 1972

28.      Рокитенский В.И. Повреждения и ортопедические заболевания при занятиях физической культурой./ В.И. Рокитенский - М: медицина, 1964.-c.236

29. Синяков А.Ф. Причины и профилактика травм и заболеваний при занятиях бегом: Методические рекомендации для слушателей и студентов / А.Ф. Синяков. - М: Б.и., 1988.-c.42

30.       Фитзингер П., Дуглас С. Бег по шоссе для серьезный бегунов./ П. Фитзингер, С.Дуглас. – М: Тулома, 2007.- с.192

31.       Франке К. Спортивная травматология./ К. Франке - М: Медицина, 1981.-c.7-24

32.       Шри Чинмой. Как избежать страданий во время бега. http//omskathletics.ru, 2008

33.       Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия./ Г.С. Юмашев - М:

Приложение 1

 

Карта регистрации травматизма

 

1.   Фамилия, имя, отчество.

2.   Возраст (год и месяц рождения), спортивный стаж.

3.   Дата травмы (год и час).

4.   Место, где произошла травма (спортивная площадка, манеж, естественная местность).

5.   При каких обстоятельствах произошла травма ( во время учебных занятий, тренировки, соревнований).

6.   Виды спорта, вид или элемент упражнений.

7.   Через сколько времени после начала занятий произошла травма (в начале, в середине, в конце).

8.   Присутствовал ли преподаватель, тренер, его фамилия, имя, отчество.

9.   Причины травмы:

а) нарушения в состоянии здоровья (болезнь, недомогание, переутомление, перенапряжение, повышенная возбудимость, предшествующие травмы, отсутствие медосмотра)

б) нарушения в методике учебно-тренировочного процесса

(несоблюдение медицинских заключений, построение занятий без учета здоровья, пола, возраста, тренированности, несоблюдение правил соревнований, отсутствие разминки, последовательности обучения, дисциплины, плохая организация)

в) неподготовленность ( недостаток тренировки, техники)

г) отсутствие страховки

д) неудовлетворительное состояние мест занятий ( пол, дорожка, грунт и др.) и снарядов

е) метеорологические условия (температура воздуха, дождь, снег и др.)

ж) нерациональные обувь и одежда

з) грубость, сталкивания

10. Механизм травмы: удар, переразгибание, подвертывание, падение и др.

11. Локализация травм.

12. Диагноз травмы ( ссадина, рана, ушиб, растяжение, вывих, перелом и др).

13. Является травма повторной или первичной, диагноз.

14. Кем и какая оказана помощь.

15. Куда направлен пострадавший.

16. Лечение травмы.

17. Исход травмы (полное выздоровление, неполное, инвалидность, смерть).

18. Число потерянных дней из-за травмы.

19. Дополнительные замечания.

 

«____ » _____________ _____

Примечание. О тяжелых травмах, требующих госпитализации, немедленно извещается врачебно-физкультурный диспансер.

Приложение 2

 

Анкета

 

Уважаемые спортсмены! Кафедра легкой атлетики проводит опрос по проблемам профилактики травматизма в легкой атлетике. Данные исследования послужат материалом для подготовки методического руководства в работе тренеров со спортсменами различных квалификаций и возрастов.

1.   Ваш возраст.

2.   Образование:

а) среднее б) высшее в) незаконченное высшее

3.   Стаж активных занятий спортом

4.   Вид легкой атлетики

а) бег б) прыжки в) метания

5.   Спортивная квалификация (разряд, звание)

6.   Место работы или учебы

7.   Были ли у Вас за время занятий спортом серьезные травмы (укажите какие части тела были травмированы):

а) перелом б) растяжение в) разрыв связок г) ушибы д) не было е) другие

8.   Что у Вас чаще всего травмировалось.

9.   В какой части тренировки у Вас чаще происходили травмы:

а) в начале

б) в середине

в) в конце

10. При какой работе чаще происходят травмы:

а) во время разминки

б) во время кросса

г) при специальной работе

д) игровой тренировке

11. Как часто Вы болеете простудными заболеваниями:

а) раз в месяц и чаще б) раз в год в) постоянно г) редко

12. Какие средства восстановления Вы применяете:

а) баня б) массаж в) гидропроцедуры г) витамины, минералы

13. Как часто Вы применяете средства восстановления:

а) постоянно б) от случая к случаю в) не применяю

14. Как Вы предпочитаете лечиться после заболевания и травм: а) самостоятельно б) под наблюдением врача

15. Какие средства и методы профилактики травматизма Вы считаете наиболее необходимыми в процессе учебно-тренировочных занятий: а) специальные упражнения б) самостраховка и страховка

в) индивидуальные средства защиты г) теоретические знания, полученные посредством самостоятельного чтения, бесед и т.д.

д) групповые методы профилактики травматизма

е) другие варианты

16. В каком возрасте Вы получили первую травму? Укажите какую.

17. Какова была длительность восстановления после этой травмы.

18. Влияет ли психическое состояние перед тренировкой или соревнованием на возможность получения травмы.

19. Если времени на разминку минимум, то какие 3-6 упражнений Вы рекомендуете сделать обязательно.

20. Ваше мнение, что нужно сделать, чтобы не травмировать связочный аппарат.

 

Благодарим за оказанную помощь!

 

Приложение 3

 

Таблицы

Характер повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)

№	Виды травм	Общая частота случаев
		спортсмены 2 года обучения	спортсмены 2-го разряда
1	Переломы	4.0	2.0
2	Вывихи	1.2	0.2
3	Ушибы	3.2	1.8
4	Повреждение менисков	4.0	7.0
5	Болезни костей и надкостницы	17.0	24.0
6	Болезни мышц	5.0	9.0
7	Болезни сухожилий	20.6	22.0
8	Прочие болезни	45.0	34.0

 

Локализация повреждений и заболеваний опорно-двигательноо аппарата у легкоатлетов-бегунов на средние и длинные дистанции (в %)

№	Локализация	Общая частота случаев	Спортсмены 2 года обучения	Спортсмены  2-го разряда
1	Область верхних конечностей	2.0	1.2	2.5
2	Туловище	18.0	22.8	5.5
3	Область нижних конечностей	80.0	76.0	92.0

 

Распределение травм в зависимости от пола и возраста

Возраст	Мужчины (в %)	Женщины (в %)
До 15	4.0	13
16-20	47	53
21-25	31	26
26-30	18	8

 

Приложение 4

Причины возникновения заболеваний у легкоатлетов

Причины, не связанные с занятиями спортом Факторы внешней среды

Причины, связанные с занятиями спортом

При правильной организации и методике спортивной тренировки

При неправильной организации и методике спортивной тренировки

Допуск к тренировке спортсмена тренером, несмотря на запрещение врача

Перегрузка занятия

Неправильный режим спортсмена

Отсутствие индивидуализации тренировки

Питание

Сознательно

Несознательно

Неправильное сочетание работы и отдыха

Режим дня

Недооценка значения патологии

Недостаточная клиническая квалификация врача

Недооценка особенностей спортсмена

Недостаточные возможности современного функционального исследования для выявления предпатологичеc- кого состояния

Отсутствие постепенности включений в тренировку

Сочетание тренировок с напряженной работой

Недооценка хронической инфекции

Материально-технические и санитарно-гигиенические недочеты